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老年人口腔保健常识之口腔癌早发现早治疗

文章作者:北京市牙防所

癌症是健康的大敌,如何才能尽早发现和治疗呢?首先要了解老年人常见口腔肿瘤的特点。

① 唇癌:多发生在下唇,早期为疱疹状,结痂的肿块或局部黏膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花样肿块。唇癌生长较慢,一般无自觉症状,其诱发因素与吸烟对局部口唇的刺激有关。

② 舌癌:多发生于舌缘,其次是舌尖、舌背和舌根处。一般恶性程度高,表现为不规则的隆起斑块。多由残冠、残根及尖锐的牙尖长期损伤和刺激所致。

③ 颊癌:颊黏膜白斑常发生在磨牙区附近,生长较快,发生与吸烟有密切关系,也可能为不良修复体长期刺激所致。

④ 牙龈癌:多发生在下颌牙龈。生长缓慢,可引起牙齿松动、牙痛,多半为溃疡型。诱发因素与做的不好的假牙损伤和刺激所致。

其次是老年人开展防癌普查和定期口腔检查,老年人应该每年到医院定期检查1-2次,这样才能做到早发现、早诊断。

老年人口腔内常见白色条纹或斑块、红斑等病损,这些白斑、红斑中有些只是口腔局部刺激所致的角化过度,但有些可能是癌前病变,就是说它们可能会癌变。及时发现和治疗口腔癌前病变,是避免发生口腔癌的有效措施。

口腔常见的癌前病变有白斑、增殖性红斑、扁平苔藓、慢性溃疡、色素痣等,它们都有发生癌变的可能。口腔黏膜白斑被认为是最常见的癌前病变,多见于中年男性,表现为口腔黏膜角化性白色斑块,表面粗糙、界限清楚,明显高出黏膜面,可能发生皲裂或溃疡。白斑的恶变率在5%左右。红斑的危险性比白斑尤甚,一般为黄豆或蚕豆大小的圆形损害,表面鲜红光亮,界限极为清楚,好发于舌腹部、颊黏膜,无明显疼痛,无性别差异。扁平苔癣是口腔黏膜较常见的慢性白色条纹性疾病,女性多于男性,糜烂性及萎缩性久治不愈者有可能恶变。恶变率在1%-10%。口腔内长期不愈的慢性溃疡,且基地有硬结而炎症不明显应怀疑有恶变可能。口腔内的黏膜黑斑有30%发生恶变。

由此可见,老年人应高度重视口腔内的白斑、红斑、黑斑,局限性硬结、慢性溃疡等,一经发现及时到医院检查,如怀疑口腔癌或良性病损已有恶变时,可及时取适当部位的活体组织标本进行病理检查是最安全有效的确诊办法。


口腔黏膜白斑

小方

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